Освобождение от работы по болезни

С 1 января 2019 года вступила в силу ст. 185.1 Трудового кодекса, устанавливающая возможность освобождения работников от работы на один или два дня в целях прохождения диспансеризации. Помимо права работников на такую гарантию и обязанности работодателей ее реализовывать, предусмотрена необходимость сохранения среднего заработка за дни, предоставленные работникам для прохождения диспансеризации.

За время действия указанной нормы у работников и работодателей накопилось достаточно вопросов – в части организации процесса предоставления дней для прохождения диспансеризации, расчета оплаты за эти дни, документального подтверждения использования их по назначению и т. д. И если на некоторые из них можно дать однозначный ответ, проанализировав соответствующие нормы законодательства, то другие удастся решить, только опираясь на разъяснения Роструда и Минтруда России. Остановимся на ключевых моментах.

Для всех

Что такое диспансеризация?

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения (ч. 4 ст. 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; далее – Закон № 323-ФЗ).

Когда диспансеризация является обязательной?

Прохождение и проведение диспансеризации являются обязательными в случаях, установленных законодательством РФ (ч. 6 ст. 46 Закона № 323-ФЗ).

Так, например, обязательно должны проходить диспансеризацию госслужащие, педагогические работники, работники организаций по добыче угля, занятые на работах с опасными или вредными условиями труда и т. д.

Также обязательность прохождения диспансеризации может быть закреплена в локальных нормативных актах организации.

Как проводится диспансеризация в условиях распространения новой коронавирусной инфекции?

В период действия ограничительных мер диспансеризация не проводится.

Правительство РФ распорядилось временно приостановить ее проведение со дня установления на территории региона ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены (Распоряжение Правительства РФ от 21 марта 2020 г. № 710-р, п.

1.10 Временного порядка организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, утв. Приказом Минздрава России от 19 марта 2020 г. № 198н).

Временными методическими рекомендациями по возобновлению диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 предусмотрено возобновление проведения диспансеризации населения на втором и третьем этапах снятия ограничительных мер.

Соответствующие акты о возобновлении диспансеризации определенных групп взрослого населения в условиях сохранения рисков распространения коронавируса приняты, например, в Волгоградской, Нижегородской, Астраханской, Свердловской, Саратовской областях, Чеченской, Чувашской республиках и других регионах. Но в любом случае диспансеризацию в этом году можно пройти только по предварительной записи.

Может ли распространение новой коронавирусной инфекции считаться уважительной причиной для непрохождения обязательной диспансеризации в установленные сроки?

Да, по информации, размещенной на официальном сайте Роструда, к уважительным причинам невозможности прохождения диспансеризации в установленные сроки относится риск распространения COVID-19.

Разъяснения ведомства касаются только госслужащих и муниципальных служащих, но, вероятно, по отношению к иным лицам, обязанным по роду своей деятельности проходить диспансеризацию, применима аналогичная позиция.

При этом непрохождение диспансеризации по объективным и уважительным причинам не может служить основанием для применения к работнику дисциплинарных взысканий.

Можно ли пройти диспансеризацию вечером или в субботу?

Да.

Так же, как и в прошлом году, в рамках проведения профилактических мероприятий органам исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья предписано обеспечить организацию прохождения гражданами профилактических медосмотров и диспансеризации, в том числе в вечерние часы и в субботу, а также предоставить гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования (Постановление Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. № 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»).

Можно ли пройти диспансеризацию за один день?

Да, профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации рекомендуется проводить в течение одного рабочего дня (абз. 3 п.

7 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утв. Приказом Минздрава России от 13 марта 2019 г. № 124н). Хотя ст. 185.

1 ТК РФ предусматривает право пенсионеров и предпенсионеров использовать ежегодно два дня для прохождения диспансеризации.

Напомним, первый этап диспансеризации предполагает профилактический медосмотр (включая опрос (анкетирование), измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, исследование уровня общего холестерина и глюкозы в крови, определение сердечно-сосудистого риска, флюорографию, электрокардиографию, измерение внутриглазного давления, осмотр по результатам медосмотра фельдшером, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкозаболеваний), скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний, общий анализ крови – для граждан 40 лет и старше.
Для работников
Каковы трудовые гарантии работникам при прохождении диспансеризации?

При прохождении диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на один рабочий день раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка (ч. 1 ст. 185.1 ТК РФ). Для лиц в возрасте 40 лет и старше, а также для предпенсионеров и пенсионеров предусмотрены повышенные гарантии в части предоставления дней для прохождения диспансеризации.

Каковы гарантии при прохождении диспансеризации для работников в возрасте 40 лет и старше?

Работники, достигшие возраста 40 лет, при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка (ч. 2 ст. 185.1 ТК РФ).

Сколько дней для прохождения диспансеризации могут использовать предпенсионеры и пенсионеры?

Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка (ч. 3 ст. 185.1 ТК РФ).

Имеет ли работник, достигший пенсионного возраста, но еще не обратившийся за назначением пенсии, право на получение гарантии в связи с диспансеризацией?

«Нескончаемый» больничный лист: что делать работодателю, если работник болеет много и часто

Е. А. Юроваавтор статьи, консультант Аскон по трудовому праву

Нетрудоспособность является одним из самых распространенных случаев злоупотребления правом отдельными категориями работников.

Такие работники, имея в анамнезе стабильное заболевание, хорошо изучают все признаки его обострения и обращаются в различные медицинские учреждения, бесконечно предоставляя работодателю множество листов нетрудоспособности.

После получения очередного больничного листка работодатель задается вопросами: может ли работник фактически выполнять трудовые обязанности, как прекратить череду больничных, обоснованно ли выдаются эти документы…

На что работодатель не может повлиять

Зачастую здоровье работника позволяет выполнять трудовую функцию, ибо наличие продолжительных ограничений здоровья свидетельствует о значительных ограничениях жизнедеятельности и влечет установление степени утраты профессиональной трудоспособности, т.е. признание работника инвалидом.

Нетрудоспособность, как потеря возможности трудиться в полную силу, является объектом социального страхования (ст. ст. 1.2, 1.3, 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Гражданин при необходимости вправе обратиться за медицинской помощью в любое удобное ему учреждение, к любому врачу, которые при наличии показаний оформляют соответствующие документы, в том числе и больничный лист.

Сам факт обращения гражданина в медицинское учреждение, не говоря о сведениях о заболевании, относится к врачебной тайне. Соответственно, ни медицинская организация, ни любой работник этой организации не может предоставлять законом защищаемые сведения ненадлежащему лицу, к которым. в данной ситуации относится сам работодатель.

Именно законом защищаемые сведения не позволяют работодателю обратиться с запросом о нетрудоспособности работника в медицинскую организацию, а медицинской организации предоставить работодателю данные о заболевании гражданина.

Что работодатель может сделать

Предоставленный работником листок нетрудоспособности обязывает работодателя не только учесть уважительность причины отсутствия работника на рабочем месте, но и предоставить пособие.

Злоупотребление работником своим правом на страховое покрытие, на отсутствие на работе создает значительные сложности работодателю, вынужденному искать внутренние ресурсы по выполнению работы и нести дополнительную финансовую нагрузку. В такой ситуации возникают подозрения о наличии сговора работника с представителем медицинской организации, но доказать это достаточно затруднительно.

Учитывая, что листок нетрудоспособности выдается полномочной организацией на основании действующей лицензии на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, угроза лишиться этой лицензии обязывает руководителя медицинского учреждения реагировать на любую информацию, предупреждающую отзыв лицензии.

Соответственно, уточнение работодателем факта многократной выдачи больничных листов не нарушит требований о защите информации, но обратит внимание руководителя медицинской организации о возможном правонарушении.

Освобождение от работы по состоянию здоровья в каких случаях возможно?

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Вопрос снятия коллеги от выполнения обязанностей могут заинтересовать работодателя, чаще всего, при проверках и уже чёткой, проявленной болезни подчинённого.
Из-за неглубокого изучения этого вопроса, по причине необычности и редкости, которую может объяснить наниматель, вероятность совершения ошибок, при освобождении от труда по состоянию здоровья довольно-таки высока.
Обсудим самые частые причины отстранения от службы по медицинским показаниям и здоровья и что нужно делать, чтобы не допустить ошибки.

Основания для отстранения от работы

Трудовое законодательство в РФ предполагает процедуру по отстранению от исполнения работником своих обязанностей.

В статье семьдесят шестой трудового кодекса РФ есть много различных причинно-следственных связей, которые обязывают работодателя освобождать своего подчинённого в том числе по медицинским показаниям.

Скачать ст. 76 ТК РФ

Но, чтобы устранять только по медицинским показаниям, у рабочего должно быть на то документальное подтверждение. То есть факты вызова врача или же обследования.

Заключения по состоянию здоровья должны выдавать в соответствии с правилом и нормой, устанавливающаяся специальным пакетом законов, который имеет правила, освобождающие от работы по состоянию здоровья.

Отстранение от работы по медицинским показаниям по ТК РФ

Наниматель обязан знать, какая квалификация не приемлема для его сотрудника. Также по медицинским показаниям в его медицинской книжке или карте должен указать на болезнь и причину на отстранение.

Показания должны быть обоснованы трудовым договором, который должен предъявить сам работодатель. Есть множество должностей, претенденты которых обязаны проходить профессиональную диагностику по медицинским показаниям.

Бывает и так, что работник обязан проходить диагностику перед тем, как начнётся рабочий день или смена. К такому типу медицинской диагностики соотносят некоторых сотрудников, которые заняты вредным или опасным условием, на высотном объекте, шофёры автотранспортной компании и другие. Эти работники обязаны проходить осмотр для здоровья с самого начала дня.

А работодатель обязан понаблюдать за этим, для выявления патологии, при которой запрещено отрабатывать свой стаж. Если у рабочего выявили причину, которая не даёт возможности продолжать из-за здоровья, следует быстро принимать меры.

Таким образом, очень важно проводить периодические осмотры для определения способности делать всё необходимое по состоянию здоровья.

Сотрудникам запрещается выполнять свои трудовые обязанности, обусловленные трудовым договором, если по медицинским показаниям есть соответствующие болезни.

Отстранение от работы по состоянию здоровья, как было сказано выше, неизбежно и при занятости на особо опасных работах. Но в будущем, по состоянию работника, можно будет определить вопрос по обратному принятию на службу для выполнения прежних обязанностей.

Скачать ТК РФ

Порядок отстранения от рабочих обязанностей

Порядок отстранения по состоянию здоровья должен иметь особый расклад. В трудовом кодексе даже закреплены обязанности нанимателя по снятию коллеги от исполнения должностных обязательств при соответствующем противопоказании, подтвержденном профессионально медицинским освидетельствованием.

Но процедуры по оформлению отстранении от работы сводкой законов не установлены. Достаточно знаний по медицинским показаниям для снятия с работника обязанности выполнения от работы. Далее, работодатель просто оформляет приказ без унифицированной формы в обычном деловом стиле.

Временное отстранение от работы по состоянию здоровья

Отстранение от работы по состоянию сотрудника на один день — временное, обычно происходит из-за не хорошего самочувствия на фоне различных факторов.

Например, нетрезвого сотрудника отстраняют от его труда, на смены, одну смену, на один день от работы. Кроме случая, когда в медицинском итоговом пункте указаны другие сроки — при тяжёлых алкогольных отравлениях работника, который отравился в свободное от работы время, срок на освобождение по состоянию может занять до двух дней.

Как оформить освобождение от работы по состоянию здоровья?

Обычно, если работникам не зафиксировали полную потерю способности трудиться, а временное нарушение, то закон возлагает на нанимателя обязанность по освобождению или переводу его на совсем другую должность и профессию в соответствии с заключением и данными экспертизы.

В любом случае, чтобы оформить временное или не временное отстранение, нужно договариваться и обращаться к специалистам для полноценной консультации. Обращаться следует в медицинские учреждения.

А вообще, многие работодатели и врачи знают всю систему по оформлению освобождению. Поэтому можно не беспокоиться за это.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Больничные листы: правила оформления нетрудоспособности

Заболеть или получить травму может любой работник. Действующее законодательство защищает его интересы на период временной нетрудоспособности: за время, пока он проходит лечение и реабилитацию, ему положено пособие.

Оно выплачивается компанией, однако после он имеет право получить компенсацию большей части потраченных денег за счет средств ФСС.

Однако чтобы решить эту задачу, важно, чтобы оба – и работник, и работодатель – правильно оформили все требуемые документы.

Обращение за больничным листом

Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы.

Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения.

Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.

Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:

больницы скорой помощи;
станции переливания крови;
приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
грязевые и бальнеологические лечебницы;
особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.

Оформление листка нетрудоспособности

Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы.

Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник.

Работник не участвует в составлении документации.

Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается.

Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф.

Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.

Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку.

Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя.

В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.

Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному.

Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде.

В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.

Передача больничного работодателю

После получения бланка работодателю отводится десять рабочих дней на то, чтобы начислить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, заполнить свою часть листка и направить его в ФСС, чтобы получить возмещение.

Основная часть информации, вносимой компанией, относится к техническим сведениям, необходимым для корректного расчета величины пособия. Здесь указывается его средний заработок, страховой стаж, ИНН, СНИЛС и другие данные. При этом в соответствии с Письмом ФСС РФ от 28.10.

2011 №14-03-18/15-12956 небольшие технические недочеты, допущенные в этом разделе, не могут быть причиной отказа Фонда социального страхования в выплате возмещения работодателю.

Начисление пособия

В соответствии с частью 2 статьи 3 федерального закона № 255-ФЗ, посвященного вопросам обязательного социального страхования, выплату пособия за первые три дня нетрудоспособности работника работодатель осуществляет из собственных средств. Оставшиеся дни нахождения на больничном оплачиваются из средств ФСС.

Величина пособия дифференцируется в зависимости от общего страхового стажа работника:

при страховом стаже менее шести месяцев он рассчитывается как минимальная оплата труда (МРОТ) для соответствующего региона;
при стаже от 6 месяцев до 5 лет он составляет 60 процентов среднего заработка работника за период нахождения на больничном;
при стаже от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
при стаже более 8 лет – 100% среднего заработка.

Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.

Основания для снижения размера выплат

В некоторых случаях величина пособия может быть снижена по сравнению со стандартными размерами. Причины для принятия такого решения перечислены в статье 8 закона 255-ФЗ. Они включают следующие варианты:

нарушение режима, установленного лечащим врачом, в период нахождения на больничном;
неявка на очередной врачебный осмотр или медицинскую комиссию;
получение травмы или заболевания в результате нахождения в состоянии алкогольного, токсического или иного опьянения.

Во всех этих случаях размер пособия будет рассчитываться исходя из величины МРОТ для данного региона.

Сроки нахождения на больничном

При обращении заболевшего или получившего травму гражданина в медицинское учреждение лечащий врач имеет право выдать ему листок временной нетрудоспособности продолжительностью до 15 календарных дней. Если больничные выдаются фельдшером или зубным врачом, их наибольшая продолжительность может составлять только 10 дней.

Реальная продолжительность нетрудоспособности в пределах этого срока определяется врачом, учитывая, какими особенностями характеризуется заболевание. Если для лечения болезни или восстановления трудоспособности требуется более длительное время, решение о продлении срока документации принимается специальной врачебной комиссией.

Максимальный срок, предоставляемый для этих целей, может составлять 10 месяцев в году. В отдельных, особенно сложных случаях – например, восстановление после перенесенного туберкулеза или серьезной операции – допускается его увеличение до 12 месяцев, то есть целого года.

При этом в течение этого года работник должен каждые 15 дней являться на осмотр к своему лечащему врачу.

Если по истечении максимального срока действия, установленного для больничных листов, здоровье работника все еще восстановилось не полностью, его направляют для прохождения медико-социальной экспертизы для решения вопроса о присвоении группы инвалидности.

Сроки предоставления документа

Обычно работники предоставляют больничные в день выхода на работу после завершения периода временной нетрудоспособности. Однако сотрудники имеют право сдать руководителю больничные в течение шести месяцев с даты восстановления трудоспособности, то есть окончания больничного.

В определенных ситуациях этот срок может быть дополнительно продлен. Список таких случаев, определенный приказом Минздрава N 74, принятым в 2003 году, включает:

форс-мажорные обстоятельства природного или техногенного характера, например, пожар, землетрясение и т.д.;
длительный период нетрудоспособности, составляющий шести месяцев в году;
переезд на другое место постоянного жительства;
вынужденный прогул, вызванный незаконным отстранением от работы или увольнением;
серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника или его смерть;
другие основания, которые суд признает уважительными.

Предоставление поддельного больничного

Недобросовестные работники иногда используют возможности, предоставленные законодательством, для получения дополнительного оплачиваемого отдыха, который не связан с болезнью или травмой.

Проще говоря, они обращаются в сомнительные организации, чтобы просто купить фальшивые больничные и затем предъявить их в компании. Однако, задумываясь о такой возможности, работнику надо знать, что ему грозит серьезная ответственность.

Она дифференцируется в зависимости от обстоятельств поступка и тяжести его последствий и может принимать следующие формы:

дисциплинарная ответственность, предусмотренная статьей 192 ТК РФ, – замечание, выговор или увольнение на усмотрение работодателя;
материальная ответственность, наступающая в соответствии с частью 4 статьи 15 255-ФЗ, определяемая в соответствии с размером пособия, полученным работником;
уголовная ответственность по статье 327 УК РФ за подделку документации, предусматривающая до двух лет лишения свободы.

Если работодатель обнаружил подделку самостоятельно, получив от работника больничную справку, стоит поговорить с работником, объяснив ему возможные последствия этой ситуации. Также целесообразно применить к нему дисциплинарное взыскание за прогул.

А вот если работодатель уже выплатил ему пособие и, конечно, не получил возмещения из ФСС по фальшивому больничному, он может удержать размер выплат из зарплаты работника – правда, не более 20% ежемесячно до полного погашения задолженности.

Если в связи с этой ситуацией работодатель понес другие убытки, например, упустил коммерческую выгоду, для их возмещения придется обращаться в суд.

Справка вместо больничного в 2022 году

Ситуация – сотрудник отсутствовал на работе (позвонил, предупредил, что заболел), через несколько дней вышел на работу, но принес не листок нетрудоспособности (далее ЛН), а справку из медицинского учреждения. Вместо справки мог принести выписку из амбулаторный карты или другой, аналогичный документ ( статью ⇒ Количество дней для расчёта больничного в 2022 году).

Будут ли оплачены дни отсутствия на работе по причине временной нетрудоспособности, если не предоставлен листок не трудоспособности

Дни отсутствия на работе по временной нетрудоспособности без оформления ЛН, к сожалению, оплачены не будут. Ведь единственным документом для начисления пособия по временной нетрудоспособности является именно листка нетрудоспособности.

Это прописано в пункте 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”)

Когда вместо листка нетрудоспособности может быть выдана справка

Случаев выдачи справки не так уж и много. Например, справка может быть выдана, если:

Сотрудник заболел, обратился за медицинской помощью в другом городе. В связи с тем, что он собирался вернуться домой до срока выздоровления, ЛН ему не выписали, дали справку медицинского учреждения, чтобы он долечивался и выписал ЛН по месту проживания.
Сотрудник заболел, находясь в служебной командировке за границей. В этом случае просто некому выписать ему ЛН. Сотрудник привозит любые документы, которые ему выдает медицинское учреждение, куда он обращался за помощью. В России он должен будет сделать официальный перевод документов, затем выписать ЛН по месту жительства.
Сотрудник получил небольшую травму, обратился в травм пункт, медицинскую помощь ему оказали, сочли травму незначительной, ЛН не выписали, посоветовали обратиться к хирургу по месту жительства и выдали справку об обращении за медицинской помощью.
Кроме того, детям школьного возраста в случае болезни выдаются справки для освобождения от учебы.

Формы документов, выдаваемых медицинским учреждением.

Требования к справкам, выдаваемым медицинскими учреждениями, определены Приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н “Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений”:

Оформить справку можно в произвольной форме. На справке должен быть штампа медицинской организации, либо справка должны быть на фирменном бланке. Справка подписывается врачом, заверяется его личной печатью и печатью медицинской организации (Читайте так же статью ⇒ «Правила заполнения справки 182-н для расчёта больничных» в 2022 году).

Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность (листа нетрудоспособности и студенческих справок ф.095-у)

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдаются в день обращения и после очного осмотра лечащим врачом и установления им факта временной нетрудоспособности, т.е. необходимости освобождения от работы или учебы по состоянию здоровья.

При установлении факта нетрудоспособности, работающим, лечащим врачом выдается направление в регистратуру для выписки листа нетрудоспособности. Студенческие справки (Ф.095-у) выдаются лечащим врачом в кабинете.

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность выдаются при наличии документа, удостоверяющего личность ( паспорта или студенческого билета).

В случае необходимости одновременного освобождения от учебы и работы, работающего студента или аспиранта, выдается больничный лист нетрудоспособности и справка ф.095-у.

Пациент обязан являться на прием в дни назначенной врачом явки.

В случае неявки врач имеет право сделать отметку о нарушении режима в документе, подтверждающем нетрудоспособность.

Дни неявки в поликлинику в поликлинику администрация по месту учебы или работы вправе засчитать как отсутствие на работе или занятиях в институте по не уважительной причине. Продление листка нетрудоспособности и справки ф.095-у проводится только после осмотра врачом.

При самостоятельном выходе на учебу или работу лечащий врач вправе закрыть документ, подтверждающий нетрудоспособность днем последней явки или с отметкой о нарушении режима, если выход на работу или учебу отрицательно повлиял на течение заболевания (возникли осложнения, повторные аналогичные заболевания, например: рецидив острого респираторно-вирусного заболевания).

Лист нетрудоспособности и справка ф.095-у обязательно должны быть “закрыты”, т.е. иметь отметку о допуске к работе или учебе и дальнейших рекомендациях: например, освобождение от занятий по физкультуре.

В случае утери листка нетрудоспособности выдается дубликат после предоставления пациентом справки с бухгалтерии, что данный лист нетрудоспособности к оплате не поступал, и обязательного письменного разрешения главного врача поликлиники МФТИ.

В случае утери справки 095-у дубликат выдается с письменного разрешения главного врача. Выдача листа нетрудоспособности и справки 095-у задним числом проводится только при наличии письменного разрешения главного врача.

Выдача документов, подтверждающих временную нетрудоспособность членов семей учащихся и сотрудников МФТИ, жителям города Долгопрудного производится при наличии разрешения на прикрепление к поликлинике МФТИ по заявлению на имя главного врача.
Если случай нетрудоспособности продолжается более 30 календарных дней, вопрос о продлении документов, подтверждающих временную нетрудоспособность, решается только после осмотра на клинико-экспертной комиссии (КЭК).
В случае несогласия с решением лечащего врача об отказа в выдаче документа, подтверждающего нетрудоспособность, с диагнозом, тактикой лечения проводится комиссионный осмотр лечащим врачом и главным врачом, после чего, в случае необходимости, принимается измененное решение.

Как оформить больничный лист в 2021 году

Больничный лист (или листок временной нетрудоспособности, бюллетень) – официальный документ, который подтверждает факт временной нетрудоспособности и является основанием для назначения выплат из средств Фонда социального страхования (ФСС).

Работник имеет право на оформление больничного в различных ситуациях: при травмах, заболеваниях, несчастных случаях во время производственной деятельности, по беременности и родам, по уходу за родственниками, при карантине.

Кому положен больничный лист и как начисляются выплаты

Порядок выдачи ЛВН регламентируется двумя основными документами, а именно: законом «Об основах охраны здоровья граждан…» № 323 от 11.2011 года и приказом от Минздравсоцразвития № 624н от 06.2011 г.

Бюллетень оплачивается за все время нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Так как пособие в основном начисляется из средств ФСС, его размер напрямую зависит от того объема отчислений, которые сделал работник до наступления страхового случая (так называемый страховой стаж).

Если человек оформлен в частной или государственной организации, отчисления в ФСС производит работодатель. При трудоустройстве в качестве ИП или самозанятого работник сам определяет, сколько вносить на социальное страхование. Из этих средств выплачивается пособие.

Его значение рассчитывается следующим образом:

при страховом стаже до 5 лет – 60% среднего заработка;
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
при стаже от 8 лет – 100%.

Итоговая сумма больничного определяется исходя из размеров среднедневной оплаты.

Если человек не работал в течение 2 лет, предшествующих случаю нетрудоспособности, размер пособия будет минимален – около 398 рублей в день.

Оплата в таком случае рассчитывается по МРОТ, который в 2020 году составляет 12130 рублей. Максимальная сумма оплаты больничного в 2020 году — 2301 рубль за 1 день нетрудоспособности.

По умолчанию в 2020 году используются данные об отчислениях за 2018-2019 годы, но по заявлению сотрудника работодатель может взять и другой отчетный период.

На территории РФ постепенно реализуется пилотный проект о переходе на прямые выплаты при наступлении случая нетрудоспособности.

Как это выглядит? Традиционно первые 3 дня ЛВН оплачивает работодатель из собственных средств, а с 4 дня и до момента выхода на работу – ФСС.

С 2020 года Фонд социального страхования отчисляет средства на оплату больничных листов в полном объеме с 1 дня нетрудоспособности. Этот проект позволяет более точно рассчитать размер пособия и не привлекать средства предприятий для этих целей.

Кто же имеет право на получение больничного листа?

Лист временной нетрудоспособности по заболеванию или травме

На получение выплат имеют право граждане с установленными признаками временной нетрудоспособности (код 01), при условии что они трудоустроены официально и производили отчисления в ФСС. Возможность оформления бюллетеня сохраняется и в течение месяца после увольнения или сокращения с предприятия при наличии двух условий:

Уволившийся работник еще не успел трудоустроиться в другую организацию;
ЛВН оформляется по болезни самого застрахованного, а не по уходу за ребенком или родственником преклонного возраста.

Для получения выплат может потребоваться копия паспорта и трудовой книжки, в которой отсутствует запись о новом месте работы. Следует обратить внимание, что вне зависимости от общего трудового стажа ФСС рассчитывает максимальную сумму пособия в 60% от оплаты труда на предыдущем месте работы. Больничный выдается на все дни временной нетрудоспособности.

Если человек трудоустроен в нескольких организациях, ему выписывают два ЛВН: на основном месте работы и там, где он трудится по совместительству. На документах ставится «галочка» в соответствующей графе.

Если человек заболел, находясь в очередном оплачиваемом отпуске, он имеет право на выдачу больничного. При оформлении административного это невозможно, выданный на этот срок ЛВН считают ошибочным и не оплачивают.

Больничный лист по уходу за ребенком

Оформляется в случае болезни ребенка или взрослого человека.

ЛВН по уходу за ребенком положен в случае его болезни, назначается и выплачивается следующим образом:

На ребенка до 7 лет выплаты положены на все время амбулаторного лечения или совместного нахождения в круглосуточном стационаре. ФСС оплачивает не более 60 дней (суммарно по всем случаям нетрудоспособности) в течение календарного года.
На ребенка от 7 до 15 лет ЛВН положен на срок до 45 дней в течение года, на время амбулаторного или стационарного лечения родителю или опекуну, фактически осуществляющему уход.
На детей от 15 до 18 лет ЛВН оформляется только при амбулаторном лечении: не более 3 дней на каждый случай болезни. Если ребенок требует ухода, то по решению врачебной комиссии лечебного учреждения больничный продляют на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания.

Больничный по уходу за ребенком не выдается в следующих случаях:

если ребенок старше 15 лет находится на лечении в стационаре с круглосуточным пребыванием;
если один из родителей находится в ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске без сохранения заработной платы (административном);
если мать/опекун ребенка находится в отпуске по беременности и родам;
если у ребенка с хроническим заболеванием в настоящее время зарегистрирована ремиссия.

ЛВН по карантину с ребенком или лицом (код 03), признанным недееспособным, выдается на весь период изоляции, положенный при данной инфекции. Этот документ оформляет лечащий врач, который наблюдает заболевшего пациента для одного из его родителей или опекуна.

Больничный лист по беременности и родам

Этот документ выдается акушером-гинекологом, ведущим беременность в частной или государственной клинике.

ЛВН по беременности и родам выписывают на сроке в 30 недель при одноплодной, не осложненной беременности и с 28 недель – при многоплодной.

Его продолжительность составляет 140 дней и 194 дня соответственно. При осложнениях в родах больничный продлевают решением врачебной комиссии на 16 дней.

По окончании этого ЛВН женщина может оформить оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до 1.5 лет.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу.

Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита.

Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.

Также человек, который не может самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, может вызвать терапевта на дом. Для этого следует позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства, сообщить о своих жалобах.

Врач оформит листок нетрудоспособности с той даты, когда больной был фактически осмотрен на дому.

Выдача ЛВН «задним числом» возможна лишь через врачебную комиссию при наличии документального подтверждения, что в дни, предшествующие осмотру врачом учреждения, у пациента уже были признаки утраты трудоспособности.

При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.

Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:

работники скорой помощи;
врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
персонал станций переливания крови;
врачи санатория, грязелечебницы;
сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:

Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.

Оформление больничных листов в связи с коронавирусной инфекцией

Эпидемия нового вируса внесла существенные коррективы в порядок оформления ЛВН. Карантинные мероприятия сделали возможным подачу заявлений дистанционно – на сайте ФСС. Выписать его без посещения поликлиники обязаны застрахованные (отчисляющие выплаты в Фонд социального страхования РФ) люди без признаков утраты трудоспособности в двух случаях:

Первый — возвращение из регионов, где зарегистрированы вспышки новой коронавирусной инфекции.
Второй — имеющие контакт, проживающие с лицом, у которого было подтверждено заболевание.

Что означает карантин в таком случае? Человек, контактный по коронавирусу, уходит на самоизоляцию – в домашних условиях или в обсервационном центре. Второй вариант рекомендован тем, кто проживает с людьми из группы повышенного риска по заражению ковидом и не может самостоятельно найти место для пребывания на карантине.

Продолжительность его составляет 14 дней (максимально возможный срок инкубационного периода на случай, что заражение все-таки произошло). Если такой работник может выполнять свои обязанности дистанционно, он продолжает трудиться.

В случае если человек должен лично присутствовать на рабочем месте (например, медицинский персонал, воспитатели ДОУ, работники торговли), на весь период карантина выдается больничный лист.

Оформление бюллетеня при заболевании происходит по коду 01, при подозрении на заражение или наличии на руках положительного теста на ковид. В таком случае человек не должен самостоятельно обращаться в медицинское учреждение, достаточно позвонить в регистратуру и вызвать специалиста на дом.

Дистанционное оформление больничного листа

Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции и защиты представителей из группы риска в 2020 году был разработан алгоритм дистанционного оформления ЛВН.

Самостоятельно заполняют документы онлайн на сайте ФСС, попасть на который можно через Госуслуги. Порядок таков:

необходимо подать заявление на сайте ФСС;
заполнить недостающую информацию о себе онлайн;
приложить фотографии документов, необходимых в данном случае (паспорт, подтверждения факта пересечения границы, совместного проживания и др.). С полным перечнем документов можно ознакомиться в так называемых “Временных правилах” на сайте ФСС;
связаться с работодателем и передать ему номер листа временной нетрудоспособности.

Так сотрудник получит электронный больничный, который ничем не отличается от бумажного. Практика электронного документооборота в сфере оформления ЛВН стартовала в 2017 г. и получила более широкое распространение в 2020 году в связи с введением режима самоизоляции.

Особенность такого бюллетеня заключается в том, что застрахованный человек получает выплаты по нему не общей суммой, а двумя частями: одна за первые 7 календарных (5 рабочих дней), вторая – за оставшийся срок нетрудоспособности.

Источник выплат – ФСС, компенсация разницы между той суммой, что полагается и фактически полученной не предусмотрена.

Стоит отметить, что гражданин РФ может подать заявление из личного кабинета не только за себя, но и за родных и близких при совместном проживании и наличии согласия с их стороны.