Удаление зуба — сложная травматичная операция, иногда вызывающая осложнения. Чтобы снизить риск развития патологических состояний, стоматологи-хирурги после удаления зуба информируют пациентов о возможных тревожных симптомах. При появлении любой аномалии пациенту предписано обратиться к врачу за консультацией и решением проблемы.
Удаление коренного зуба: последствия
Все последствия после удаления зуба можно разделить на патологические и нормальные. Пациенту стоит понимать, что в результате хирургической операции травмируются мягкие ткани, кровеносные сосуды, а также костные структуры, из которых извлекают зубные корни. Поэтому полностью избежать боли и дискомфорта — не получится.
Удаление бывает простым и сложным. В первом случае стоматолог-хирург после обезболивания аккуратно выдергивает зуб, после чего остается небольшая лунка. Простое удаление выполняется за 5-10 минут и не требует использования особых инструментов.
Сложное удаление — это извлечение жевательного зуба с разветвленной корневой системой, извилистыми корнями, а также травмированных и многократно пролеченных единиц. Экстракция (удаление) нередко сопровождается разрезанием десны, разделением зубной коронки на несколько частей для последовательного извлечения, использованием различного оборудования.
Операция такого плана занимает до 40-60 минут. Лунку удаленного зуба обычно зашивают для более быстрого заживления.
Чем сложнее работа стоматолога-хирурга, тем выше риск послеоперационного осложнения после удаления зуба. Пациент должен уметь различать нормальные и тревожные состояния.
Нормальное состояние после удаления зуба
Нормой после удаления считается:
- Боль — ноющая, тянущая, пульсирующая. Проходит за 2-4 дня.
- Кровотечение — остаточное, полностью прекращается в течение первого часа после операции.
- Отек — небольшая локализованная припухлость, исчезает за 2-3 дня.
- Температура — не более 37,5 градусов. Нормализуется за пару дней.
Симптомы инфекции после удаления зуба
На возникновение осложнения после удаления переднего или иного зуба указывают симптомы:
- температура свыше 38 градусов;
- непрекращающееся или начавшееся снова кровотечение;
- усиливающийся отек;
- возрастающая болезненность в области удаленной единицы;
- неприятный запах изо рта;
- гной из лунки;
- увеличение лимфоузлов.
Тревожные сигналы организма указывают на инфицирование ранки, на активные воспалительные процессы, заражение после удаления зуба. В этом случае пациенту необходимо срочно показаться врачу, чтобы определить причину патологии и подобрать лечение.
Какие могут быть осложнения после удаления зуба
Осложнения после удаления зуба проявляют себя неприятными симптомами. В большинстве случаев клиническая картина достаточно четкая, что позволяет врачу быстро определить проблему и начать лечение.
Основные патологические ситуации:
- Альвеолит, сухая лунка. Главный признак и симптом осложнения — отсутствие кровяного сгустка в лунке. Кровяной сгусток — естественный защитный барьер, а также основа для формирования новых тканей. Он может или не образоваться совсем или, что бывает чаще, выпасть в процессе заживления ранки. Причины выпадения сгустка — большой диаметр лунки, полоскание полости рта пациентом, плохая гигиена, несоблюдение предписанной врачом диеты. Симптомы альвеолита — серый налет в лунке, сильные боли, отек, повышение температуры. При отсутствии лечения альвеолит переходит в остеомиелит.
- Кровотечение из лунки. Частое осложнение после удаления зуба мудрости, проявляется как длительное кровотечение. Проблема решается наложением гемостатической губки и ушиванием ранки.
- Парестезия — повреждение лицевого нерва, потеря чувствительности части лица, языка. Обычно проходит самостоятельно, но иногда требует вмешательства врача.
- Перфорация дна гайморовой пазухи. Осложнение характерно для удаления зубов верхней челюсти. Развивается при плохо проведенной операции или если зубные корни проросли в пазуху. Симптомы осложнения — попадание жидкой пищи в нос, развитие воспаления в пазухах. При отсутствии лечения патология приводит к серьезным осложнениям, в том числе и до летального исхода.
- Неполное удаление — когда осколки зубной коронки или остатки корня остаются в лунке. Оставшиеся сегменты легко станут причиной воспаления, которое может перейти в остеомиелит или флегмону.
- Повреждение соседних зубов — сколы эмали, вывихи или переломы. При неаккуратных действиях врача часто страдают соседние единицы.
- Перелом челюсти — редкое осложнение после удаления зуба нижней челюсти. Характерно для пациентов с ослабленными костными тканями, часто проявляется после операции по удалению.
- Гнойные воспаления при инфицировании лунки. Попадание патогенной микрофлоры в лунку удаленного зуба приводит к развитию воспалительного процесса. При отсутствии лечения воспаление переходит на соседние ткани, ослабляет костные ткани челюсти.
Нарушение прикуса как симптом осложнения после удаления зуба
Иногда удаление жевательного зуба приводит к отсроченным последствиям. Одно из них — нарушение прикуса. При этой патологии заживление лунки происходит в положенные сроки без воспалений десны и иных аномалий. Это успокаивает пациента, заставляет забыть об удалении.
Однако если на место удаленной единицы не поставить съемный или несъемный протез, зубы в скором времени начнут смещаться на свободное место. Подобная подвижность приведет к нарушению прикуса, убыли костной ткани, развитию заболеваний десен и зубов.
Чтобы предотвратить проблему, стоматологи-хирурги предлагают имплантацию зубов в момент удаления или чуть позже. Одномоментная имплантация привлекает пациентов выгодами:
- Минимум приемов и посещений врача — установка имплантата проводится в момент удаления зуба.
- Моментальное восстановление утраченной единицы — удаленный зуб сразу замещается искусственным корнем и коронкой, что препятствует нарушению прикуса, смещению остальных зубов и атрофии костных тканей.
- Качественное лечение — удаление и имплантацию зуба проводит опытный стоматолог-имплантолог, которого легко выбрать по рейтингам московских профильных специалистов.
Кроме одномоментного протокола после удаления зуба врач может предложить одноэтапную или классическую имплантацию зубов. Любой вариант — предотвращение осложнений и сохранение целостности зубного ряда.
Осложнение после удаления зуба: лечение
Любой намек на осложнение — сигнал для пациента о необходимости посещения врача. Большинство патологий в начальной стадии лечится быстро и легко:
- Лечение альвеолита — удаление постороннего предмета из лунки, антисептическая обработка, наложение лекарства. При формировании гнойного очага врач вскроет образование, прочистит рану. Также лечение может подразумевать назначение лекарственных препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.
- Повреждение лицевого нерва — обычно проходит самостоятельно, но иногда процесс восстановления ускоряют назначением витаминов и инъекционной терапией.
- Остаточные ткани в лунке — подлежат удалению, после чего ранку очищают от гноя, промывают и накладывают швы для ускоренного выздоровления.
- Сколы и повреждения соседних зубов лечатся согласно объему нанесенного ущерба. Это может быть простое пломбирование или же полноценное протезирование.
- Перелом — лечится репозицией костей и их фиксацией с помощью шин или синтезом костных тканей в области повреждения.
- Гнойные воспаления устраняются достаточно просто. В стоматологической клинике пациенту вскрывают очаг воспаления и назначают соответствующую терапию.
Причины осложнений во время удаления зуба
Среди основных причин развития осложнений после удаления зубов выделяют:
- Анатомические особенности строения челюсти. Среди основных — длинные тонкие корни у зуба, высокий уровень искривления зубных корней, толстые альвеолярные стенки и плотные перегородки между корнями.
- Малый опыт и неаккуратность стоматолога. Неправильный подбор и неграмотное использование инструментов приводит к переломам зубных корней или самой коронки. Также при непрофессионально проведенной операции возрастает риск травмирования десен, повреждение мягких тканей из-за скольжения щипцов.
- Отсутствие рентген-контроля после проведения сложного удаления. Врач не замечает оставленного в лунке корня или обломка зуба, что приводит к развитию воспаления.
- Игнорирование рекомендаций врача. Плохая гигиена полости рта, интенсивное полоскание, алкоголь, курение, посещение бани или чрезмерные физические нагрузки вызывают различные осложнения, требующие длительного лечения.
Чтобы снизить риск появления неприятных симптомов после удаления, достаточно выбрать опытного хирурга, проверенную стоматологическую клинику с собственным рентген-кабинетом и хорошим оборудованием, а также следовать всем рекомендациям специалиста.
Подобный подход гарантирует высокие шансы быстрого заживления, помогает избежать изучения фото осложнений после удаления зуба и лечения патологий.
Также хороший стоматолог-хирург напомнит о необходимости протезирования или имплантации, расскажет о важности сохранения целостности зубочелюстных рядов.
Была ли полезна данная статья?
Рейтинг: 4.0/5 — 1 голоса
Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления
В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно.
Кому придется расстаться с зубом
После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.
Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:
- постоянный дискомфорт в десне;
- резкая боль при жевании;
- опухшие мягкие ткани;
- кровотечение;
- появление гноя.
Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.
Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.
Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:
Временные противопоказания
Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:
- рецидива сложного психического расстройства;
- острой фазы ОРВИ;
- обострения неврологического заболевания;
- реабилитации после инфаркта.
Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.
Обобщенная схема удаления зубов
Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:
- Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
- Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
- Анестезия.
- Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
- Расшатывание зуба щипцами.
- Извлечение зуба из лунки.
- Обработка лунки антисептиком.
- Остановка кровотечения с помощью тампонады.
По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.
Схема удаления зуба мудрости
Особенно сложным бывает избавление от зуба мудрости. Из-за нахождения в заднем квадранте челюсти доступ к нему осложнен. При анатомически неверном расположении или искривленных корнях, которые часто встречаются у третьих моляров, стоматолог бывает вынужден сделать надрезы на деснах, выдернуть корень по частям, а затем наложить швы.
Как происходит удаление разрушенного зуба
Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:
- небольшой размер оставшейся коронки;
- состояние окружающих тканей;
- расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
- дефекты десен, корней.
Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.
Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.
Обследование и подготовка
Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.
Задачи доктора:
- определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
- уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
- выбрать способ обезболивания;
- составить план операции;
- подготовить инструменты.
В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).
Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.
Обезболивание
Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.
Выбор препарата осуществляется с учетом:
- возраста;
- аллергического статуса;
- наличия соматических заболеваний;
- индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
- наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
- сложности предстоящей операции.
Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.
Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем
Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.
Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.
Удаление
Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.
Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.
Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.
Снятие воспаления
При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.
Наложение швов
Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.
Если в лунке остались осколки корня
Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:
- прооперированные места непрерывно болят;
- чувствуется пульсирующая боль.
Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.
Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки
Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.
Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:
- Сбор анамнеза.
- Подготовка операционного поля.
- Анестезия.
- Разрезание десны для доступа к корню.
- Отслаивание мягких тканей.
- Выпиливание «окошка» в кости.
- Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
- Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
- Наложение швов.
Что делать после удаления
После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:
- не есть в течение 2 часов после манипуляции;
- охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
- отказаться от курения на два дня;
- принимать прописанное обезболивающее;
- делать антисептические аппликации;
- следить, не крошатся ли другие зубы.
Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.
В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.
Удаление ретинированного зуба мудрости из канала нижнечелюстного нерва
Данная пациентка длительное время обслуживалась в другой клинике, но возник вопрос с удалением нижнего ретинированного зуба мудрости.
Доктор, который наблюдал нашу пациентку ранее, не взялся за такое удаление и сказал, что этот зуб надо удалять только в стационаре с госпитализацией, со слов пациентки, на несколько дней. Пациентка пришла ко мне по рекомендации знакомых.
Мы с ней все обсудили, я изучил КТ и взялся за сложное удаление этой нижней восьмерки.
Пациентка боялась:
- что у нее может сильно развиться парестезия (один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек),
- что можно повредить нерв, разовьется нижнечелюстная патология из-за удаления зуба нижней челюсти,
- что зуб мудрости залегает слишком глубоко в нижней челюсти и упирается в соседний 7 зуб.
Плюс к страхам пациентки, нужно отметить, что зуб мудрости зажат бикортикально вестибулярными и язычными пластинами нижней челюсти, буквально вдавливаясь в эти кортикальные пластины. За счет этого зуб был очень сильно зафиксирован в теле нижней челюсти. Доктор должен обладать высокой квалификацией для проведения подобных удалений. Опасность удаления ретинированного зуба мудрости заключается в следующем:
- можно начать удалять и — не удалить, поскольку зуб очень сильно зажат и глубоко находится.
- можно повредить нижнечелюстной нерв. И поскольку этот зуб всем свои телом лежал на нижнечелюстном канале (фактически в данном клиническом случае являлся верхней частью нижнечелюстного канала) и деформировал канал, существовала опасность повреждения канала.
- существовала опасность повреждения соседнего 7 зуба на нижней челюсти. Доктор, который предлагал пациентке стационар, ставил этот седьмой зуб под сомнение в том плане, что его тоже был риск удалить.
Тем не менее, мы взялись за удаление. Прежде чем описать эту сложную процедуру, хочу несколько слов сказать о нижнечелюстном нерве и к каким последствиям может привести его травмирование. Корешки нижнечелюстного нерва передают информацию с нижней части лица и ротовой полости: зубов, десен, языка, наружной части уха. Двигательные — иннервируют жевательные и часть мимических мускул. Расположение и параметры нижнечелюстного нерва в человеческом организме индивидуальны, обусловлены анатомическими особенностями. Нервный ствол состоит из 30-80 волокон, толщина находится в пределах 3,5-7,5 мм, длина — 0,5-2,0 см. Пролегает через нижнечелюстной канал. При удалении глубоко залегающего, ретинированного зуба мудрости хирургом должен быть досконально изучен рельеф и особенности анатомии канала, по которому проходит нижнечелюстной нервный пучок.
Травмирование нервных пучков при удалении зуба мудрости на нижней челюсти может привести к снижению чувствительности иннервируемых органов. Что, в свою очередь, может проявиться в:
- онемении щек, 2/3 языка;
- болезненности и онемении зубов, десен;
- онемении нижней губы, части подбородка.
Утрата чувствительности этих органов в совокупности с онемением нижней челюсти затрудняет уход за ротовой полостью, кожей лица, осложняет прием пищи, иногда нарушает мимику лица. Зуб ДО начала удаления представлен на втором слайде. Был проведен разрез и откинут полнослойный слизистый надкостный лоскут. При помощи пьезоинструмента был выпилен аккуратный доступ к зубу, поскольку, как вы уже знаете – зуб залегал достаточно глубоко. Затем, также при помощи пьезохирургии, произведено разделение и фрагментирование ретинированного зуба мудрости на части. Зуб был сегментирован, так как целиком такой зуб не извлекается. Его нужно было аккуратно разделить, не повредив сосуды и нервы. Изначально я его разделил на 4 части. Одновременно, ульразвуковой насадкой происходила отслойка его от кортикальной пластины специальными расклинивающими инструментами.
Зуб таким образом был удален фрагментами. Планировали удалить четырьмя фрагментами, но за счет того, что зуб мудрости был сильно зажат, он крошился и еще часть фрагментов сразу улетела в аспирационную систему. Те, что остались – это 8 (!) фрагментов зуба мудрости.
Удаление такого зуба мудрости заняло очень много (по моим меркам) времени – около 1,5 часов. Такая длительность удаления крайне редко случается в практике.
На фото одного из слайдов – та часть кости, которая была изначально извлечена при помощи пьезохирургии, она была перемолота в мельнице, смешана с искусственным костным материалом и уложена обратно, чтобы кость легче и быстрее регенирировала, сформировав в дальнейшем плотную хорошую кость в этом отделе нижней челюсти за 7 зубом. На компьютерной томограмме видно, что за 7-м зубом, в области залегания удаленной восьмерки, кость была полностью разрушена и отсутствовала. Снятие швов проводится в случаях удаления зуба мудрости на 7-10 сутки, после проведения осмотра. Костный материал приживается в течение 6 месяцев. У пациентки после удаления был небольшой отек, первые 3 дня шел прием обезболивающих препаратов на основе ибупрофена. Сильных болей не было, только небольшое чувство распирания и тяжести, которые быстро прошли. Также пациентке назначен курс антибиотиков на 5 дней. Пациентка чувствует себя в данный момент отлично. Очень довольна результатом. Процесс реабилитации идет в плановом порядке.
Кстати, по проблеме удаления зубов мудрости можно почитать здесь
Патологии: Воспаление десен, Периостит челюсти
Направление: Удаление зубов, Удаление зубов мудрости
Болит голова после удаления зуба: причины, диагностика и лечение | КИМ
Болезненность после удаления зуба – это распространенное явление, которого не получится избежать. Боль может распространяться не только на лунку, но также на всю челюсть, отдавать в виски и голову.
Ее интенсивность зависит от характера операции, индивидуальных особенностей и других факторов. Однако, слишком сильная, пульсирующая головная боль не является нормой и требует срочного обращения к врачу.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти комплексное обследование, определить точную причину болезненности и получить рекомендации по лечению.
1. Почему болит голова после удаления зуба?
- 1.1 Альвеолит
- 1.2 Сухая лунка
- 1.3 Воспаление тройничного нерва
- 1.4 Гематомы
- 1.5 Флюс
- 1.6 Отечность в области лица и шеи
- 2. Сроки полного заживления после удаления зуба
- 3. Методы диагностики и лечения головной боли
- 4. Методы профилактики
Почему болит голова после удаления зуба?
Удаление зуба – это операция, при которой нарушается целостность десны. После нее остается лунка, а в ходе вмешательства повреждаются сосуды и нервы, мягкие ткани.
Важно, что сроки полного заживления могут составлять до 7 дней. В течение времени пациента могут беспокоить болезненные ощущения во время приема пищи, а также в течение дня.
Дискомфорт часто распространяется не только на поврежденный участок, но и на всю поверхность головы.
Нормальным состоянием считается, если лунка постепенно уменьшается, а боль становится менее интенсивной. Если она остается острой, на десне увеличивается воспаление, появляются дополнительные симптомы – это может говорить о развитии осложнений. Некоторые из них возникают непосредственно во время операции:
- слишком разветвленная система корней зуба, что приводит к травматизации тканей, в том числе костей челюсти;
- крупный зуб, после удаления которого остается широкая лунка – период восстановления наиболее длительный после экстракции зубов мудрости;
- наличие абсцесса под корнем зуба – чтоб удалить гной и очистить полость абсцесса, необходимо разрезать десну;
- недостаточный оперативный доступ, в результате чего в лунке могут оставаться фрагменты зубных тканей, ваты и других материалов – это приводит к воспалению и нагноению.
Также различают послеоперационные осложнения. Они возникают спустя несколько дней после удаления зуба, сопровождаются интенсивной зубной и головной болью. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.
Альвеолит
Альвеолит – это инфекционное воспаление послеоперационной лунки. Его могут спровоцировать стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы. Важно, что в ротовой полости они находятся в большой количестве, поэтому важно тщательно проводить обработку раны. Альвеолит сопровождается характерными симптомами:
- острой зубной и головной болью;
- покраснением и отечностью десны;
- повышением температуры;
- слабостью, ломотой в мышцах.
Одна из распространенных причин альвеолита – это удаление кровяного сгустка, который в норме находится в ране в первые несколько суток. Его не рекомендуется удалять и сдвигать, поскольку от защищает открытую рану от попадания патогенных микроорганизмов.
Кроме того, воспаление может возникать из-за некачественной обработки раны. При первых признаках альвеолита важно обратиться к стоматологу для санации лунки и противовоспалительной терапии.
Отсутствие лечения может приводить к остеомиелиту – это опасное заболевание, которое вызывает разрушение костей челюсти и попадание инфекции в кровеносное русло.
Сухая лунка
Сухая лунка – это распространенное осложнение, особенно после удаления зуба мудрости. Она диагностируется, если кровяной сгусток удаляется преждевременно, обнажая открытую рану, поврежденные ткани и даже кости.
Это приводит к попаданию патогенной микрофлоры и гнойному воспалению. Если кровяной сгусток удаляется самостоятельно в течение первых 5 суток, в лунку закладывают вату или марлю, пропитанную антибактериальным раствором.
Это поможет избежать гнойных осложнений, острой боли и длительного заживления раны.
Воспаление тройничного нерва
Тройничный нерв – самый крупный из 12-ти пар черепных нервов. Его ветви участвуют в иннервации верхней и нижней челюстей, лицевых мышц, а также области глаз и лба. Неврит тройничного нерва – опасное заболевание, которое сопровождается острой болью и другими характерными симптомами:
- ощущением пульсации по ходу нерва, в области висков и глаз;
- онемением, нарушением чувствительности кожи и лицевых мышц;
- спазмы жевательных мышц;
- непроизвольные мышечные сокращения, особенно при сильной боли.
Воспаление тройничного нерва может быть вызвано попаданием инфекции в зубную лунку после его удаления. Типичный симптом – обострение болезненности, пульсация при определенном положении, во время жевания и разговора, при поворотах или наклонах головы.
В результате пациент старается не дотрагиваться до поврежденной области, совершать минимальное количество движений. Для лечения невралгии применяется противовоспалительная, обезболивающая, антибактериальная терапия.
По необходимости проводится удаление фрагментов, которые вызывают компрессию (сдавливание) нерва.
Гематомы
Во время операции происходит повреждение сосудов, в результате чего кровь проникает в окружающие ткани.
Гематомы быстро рассасываются самостоятельно, но в первые несколько дней они могут быть крупными и вызывать острые головные боли, покраснение и воспаление десны.
Однако, за их состоянием необходимо следить – в норме гематома уменьшается в размерах либо полностью исчезает за 3–5 дней.
Флюс
Флюс – это гнойное воспаление надкостницы, одно из вероятных осложнений. При его появлении происходит отечность и увеличение десны, наблюдаются острые зубные и головные боли.
Гнойное воспаление провоцирует покраснение окружающих тканей, повышение местной и обшей температуры, стреляющий характер болей.
Флюс требует немедленного лечения, поскольку может спровоцировать попадание гноя и микроорганизмов в кровеносное русло, воспаление тройничного нерва, разрушение костей челюсти и другие отделенные осложнения.
Отечность в области лица и шеи
После операции может наблюдаться отечность мягких подкожных тканей и лимфатических узлов. Это нормальная реакция организма, поскольку во время удаления зуба травмируются ткани и сосуды.
Кроме того, в период реабилитации активируются механизмы иммунной защиты – они не допускают размножения патогенных микроорганизмов и развития гнойного воспаления. В первые несколько суток отечность лица и шеи может спровоцировать постоянные головные боли.
Они тупые, разной степени интенсивности, но проходят после уменьшения отечности.
Сроки полного заживления после удаления зуба
Важно понимать, что удаление зуба – это полноценная стоматологическая операция, после которой необходим период реабилитации. За это время происходит заживление лунки, уменьшение боли и восстановление травмированного участка десны. Различают несколько основных этапов:
- Первая неделя после операции – срок, за который лунка полностью заполняется грануляционной тканью. В первые дни формируется кровяной сгусток, а на 4–5 день поверх него образуется нормальная грануляция. Болезненность, отек, покраснение начинают уменьшаться в норме уже на 3–4 день.
- Вторая неделя – процесс восстановления продолжается. На 8 день головные и зубные боли полностью проходят, нормализуется местная температура десны, зарастает зубная лунка. На 10–14 день начинается процесс восстановления костной ткани.
- Следующие 1–2 месяца – это период, когда происходит интенсивное разрастание костной ткани. Она полностью заполняет лунку. Однако, достаточной прочной кость станет не ранее, чем через 5–6 месяцев после удаления зуба.
Сроки реабилитации зависят от многих особенностей. Так, у моляров более крупные корни, которые могут иметь неправильное строение, поэтому при их удалении остается большая лунка.
Восстановление может быть продолжительным и после удаления резцов или клыков, если обнаруживается киста или абсцесс.
Важно следить за самочувствием, но головные боли в первую неделю после операции считаются нормальной реакцией организма.
Методы диагностики и лечения головной боли
При диагностике важно понимать, спровоцирована ли головная боль удалением зуба либо она проявлялась у пациента и перед операцией. Для этого проводится комплексное обследование, которое будет включать осмотр стоматолога и других профильных специалистов.
Головные боли после удаления зуба необходимо отличать от невралгии тройничного нерва, мигрени, черепно-мозговых травм и их последствий, гипертонии. Для подтверждения диагноза может понадобиться рентгенография или МРТ челюсти.
На снимках будут видны зубные фрагменты, кисты и абсцессы, а также другие факторы, которые могут приводить к сильной головной боли.
В Клиническом Институте Мозга есть все условия, чтобы пройти полное обследование и получить полную схему терапии при различных случаях головной боли. Для лечения болей в голове и челюсти после удаления зуба могут потребоваться следующие методики:
- антибактериальная терапия – применяется для очищения раны от патогенной микрофлоры, а также для профилактики попадания бактерий в рану;
- местные препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
- по необходимости – тампонада лунки;
- хирургические методики – удаление гноя и зубных фрагментов, а также других инородных веществ, которые могут спровоцировать воспалительную реакцию и боль.
Основные принципы терапии после удаления зуба – это контроль за правильным восстановлением и зарастанием лунки, санация полости рта и обработка открытой раны от патогенных микроорганизмов.
При наличии осложнений, в том числе неврита тройничного нерва, понадобится дополнительное комплексное лечение. К врачу следует обратиться, если в течение 7 дней не уменьшается боль и воспаление, отечность и покраснение десны, появляется ощущение пульсации.
Дискомфорт в первую неделю, в том числе головная боль, входят в пределы нормы.
Методы профилактики
Удаление зуба часто требуется при неправильном положении 3-го моляра (коренного зуба). Однако, операцию также назначают при кариесе, абсцессах и кистах, травмах.
Для профилактики кариеса следует уделять достаточно внимания гигиене полости рта, регулярно проходить осмотры у стоматолога и очищать эмаль от налета и зубного камня.
Непосредственно после операции важно соблюдать несколько условий, которые помогут избежать осложнений и головной боли:
- пользоваться дезинфицирующими растворами для полости рта – они очищают рану от патогенной микрофлоры;
- принимать только мягкую, жидкую пищу в первые несколько дней, чтобы дополнительно не травмировать лунку;
- не удалять самостоятельно кровяной сгусток из послеоперационной лунки, а при его выпадении обратиться к врачу.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти все необходимые обследования, определить точную причину головной боли и получить грамотную схему лечения.
В нашем центре – только опытные специалисты, врачи широкого и узкого профиля, а также современное, точное оборудование.
Здесь есть все условия для быстрой и качественной диагностики, проведения регулярных обследований, а также для амбулаторного и стационарного лечения головной боли.
*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.