Многие родители не желают прививать новорожденного, но из-за того, что в детский сад без прививок нельзя, они делают этот рискованный шаг. Вся процедура поступления в детское учреждение заканчивается направлением со стороны заведующей к руководителю поликлиники.
Заведующий, в свою очередь, требует сделать хотя бы некоторые из прививок или реакцию Манту.
В законодательстве России на данный вопрос есть точное определение: ребенок без прививок имеет законное право посещать детский сад, а единственной причиной отказа может быть заболевание малыша в активной его фазе.
В детский сад без прививок: что говорит закон?
В 11-й статье говорится о том, что медработники не имеют права сделать прививку ребенку без согласия его официальных родителей или опекунов.
Еще один закон, на котором основывается проведение профилактической вакцинации, указан в 32 статье ОЗ РФ «Об охране здоровья».
В нем говорится о том, что медики имеют право производить лечение человека только после его согласия. 33 статья информирует о том, что каждый гражданин имеет право отказаться от вмешательства со стороны медицинского учреждения.
Внимание! Профилактическая вакцинация, направленная на уменьшение количества людей, болеющих туберкулезом, основанная на законе «О предупреждении распространения туберкулеза в России» также предусматривает соглашение со стороны законных родителей или опекунов.
Помимо правовых норм, указанных в этих двух законах, родитель может во время заполнения образца отказа от прививок ссылаться на Декларацию прав человека, а точнее на ее 26 статью и на Конституцию Российской Федерации (43 статья).
В этих двух нормативно-правовых документах говорится о том, что каждый человек имеет право получить образование. Национальность, вероисповедание, состояние здоровья и многие другие обстоятельства не являются весомой причиной отказа в принятии несовершеннолетнего в образовательное учреждение.
Важно! Согласно 1 пункту 11 части Европейского СХ, человек вправе использовать любые методы профилактики или лечения, которые помогут ему улучшить общее состояние всего организма.
Никакой ответственности перед законом, ущемления прав, изысканий из-за отказа от прививки, не предусмотрено. Это является личным желанием и выбором каждого человека, а в случае с ребенком, решением родителей. Именно они берут на себя ответственность за возможные последствия отсутствия этой медицинской процедуры.
Как, куда подать на развод и какие нужны документы?
Работники медучреждения обязаны не только предоставить информацию о самой вакцине и ее назначении, но и о возможных последствиях, как от прививания, так и от отказа сделать вакцинацию.
Более того, они должны проинформировать родителей о том, что согласно 5 статье ФЗ «Об иммунопрофилактике» они имеют право отказаться от проведения процедуры.
Это возможно благодаря статусу необязательного прививания в рамках закона РФ.
Может ли ребенок посещать детский сад без прививок?
Однако согласно последним изменениям, внесенным в законодательную базу, этот пункт более не является обязательством и потому не может служить причиной для отказа.
Чтобы стать воспитанником детского сада, достаточно справки из поликлиники, в которой будут указаны результаты обследования всех специалистов, в том числе и эпидемиолога. Документ необходимо заверить у главврача детского медучреждения.
Если ребенка не берут в детский сад без весомых причин, то это является нарушением закона, а в частности, прав человека. Родители могут оспорить решение заведующей в судебном порядке, подав иск о нарушении прав несовершеннолетнего.
Важно! Работники образовательного учреждения могут отстранить ребенка от посещения детского учреждения на период проведения вакцинации других детей, с целью обезопасить малыша от возможного заражения или болезни.
Хоть ребенок без прививок и имеет право ходить в детский сад, однако вакцинация от кори и полиомиелита является все же обязательной. Без них ни поликлиника, ни образовательное учреждение не дадут согласия на посещение малышом сада.
В детский сад без прививок: как отказаться?
Чтобы поступить в любое образовательное учреждение необходимо подготовить целый пакет документов. Собирать бумаги придется, начиная от заявления с просьбой взять ребенка в сад и заканчивая справками, подтверждающими соответствующее состояние здоровья ребенка. Особое внимание медработники и заведующие детским садом уделяют наличию справки о вакцинации от тяжелых инфекционных болезней.
Большинство родителей стремится избежать этого медицинского вмешательства, потому как реакция на вакцину может быть непредсказуемой. Организм способен, как положительно воспринять введенный препарат, так и болезненно на него отреагировать. Следствием этой процедуры может быть появление сильных осложнений, инвалидность и даже смерть.
Подвергать риску свое чадо не хочет ни один родитель, а потому отказ от прививок – это логическое и здравое решение. Чтобы осуществить данный процесс, необходимо написать специальное заявление и представить его главврачу поликлиники.
Важно! ФЗ «Об иммунопрофилактике» не предоставляет точного образца, который стоит заполнять, чтобы отказаться от вакцинации, а потому составление такого документа может быть в произвольной форме.
Если со стороны медучреждения последует отказ, то повторите заявление уже с регистрацией и попросите дать письменное обоснование отрицательного решения.
Как правило, после подобного прошения заведующая поликлиникой идет на уступки и выдает нужное разрешение на посещение сада.
В случае, если и в письменном ответе будет отказ, то стоит обратиться в суд с иском о нарушении прав ребенка, прежде проконсультировавшись с юристом.
В первую очередь, суд заинтересован в защите прав ребенка, а потому, без весомых обоснований отказа со стороны ответчика, судом будет принято решение в пользу истца.
После вынесения судом решения, заявителю выдается судебный приказ. Полученный документ нужно представить в поликлинику и на основании этого требовать справку для детского сада.
Это подтвердит факт о том, что ребенок не болен и может контактировать с другими детьми.
Если после предоставления всех необходимых справок ребенка все же не берут в детский сад, то нужно произвести тот же ряд процедур, что и с медицинским учреждением. Только теперь претензию нужно подготавливать по отношению к образовательной структуре.
В детский сад не пускают из-за отсутствия прививки против кори. что делать родителям? – детский сад и ребенок
Рубрика — Детские пособия. Законы
В последнее время родители, устраивающие детей в детские сады, столкнулись с проблемой: при отсутствии в медкарте отметки о вакцинации против кори, ребенка в дошкольное учреждение не принимают. Как быть в этом случае родителю и правомерны ли действия дирекции детского сада?
Действительно, правила приема в детские сады в столице претерпели изменения в связи с постановлением от 23 января 2012 года «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий против кори по г.
Москва», подписанного главным государственным санитарным врачом города Н.Н.Филатовым. Фактически постановление закрыло двери дошкольных учреждений для детей, не привитых против кори.
Касается ли это всех детей или только отдельных случаев, — постараемся разобраться.
Правила зачисления в ДОУ детей, не привитых против кори
В противовес постановлению, которое носит РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ характер, можно привести статьи из ФЗ:
- ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике» подчеркивает право каждого гражданина отказаться от вакцинации,
- ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике» статья 5 оговаривает «временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий» при отсутствии вакцинации.
Таким образом, ребенка имеют право не допустить в дошкольное учреждение, только в том случае, если в детском саду будет объявлен карантин по кори ОФИЦИАЛЬНО. Для этого заведующей необходимо издать приказ, в котором указано, что:
- объявляется карантин,
- на основании чего объявлен карантин (например, на основании письма из Роспотребнадзора, или письма из поликлиники или СЭС).
Далее заведующей издается второй приказ, в котором прописываются мероприятия в дошкольном учреждении во время карантина. Как правило, одним из пунктов в этом приказе стоит отказ приема ребенка в детский сад на время действия карантина.
Согласно СанПинам 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»,
«5.4. при выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью, краснухой или эпидемическим паротитом и не привитые против этих инфекций».
Этот пункт касается детей, которые на момент обнаружения больного не присутствовали в детском саду, то есть не имели контакта — речь идет о вновь поступаемых детях. В свете недавнего постановления главного санитарного врача эта мера распространяется до отмены пресловутого постановления.
Правила приема в ДОУ детей, которые уже ходят в детский сад, но не имеют прививку против кори
Карантин — событие, требующее большой огласки. Во-первых, о чрезвычайных мерах вы узнаете на специальном собрании.
Также об объявлении карантина в детском саду можно будет судить по родительским уголкам, в которых будут вывешены памятки профилактики детских заболеваний.
Кроме этого, в старших группах проводятся дополнительные занятия в детском саду, чтобы осведомить дошкольников о заболевании.
Не только родители зачисляемых детей в дошкольное учреждение, но и родители, чьи дети уже посещают детский сад, могут ощутить на себе давление со стороны дирекции ДОУ.
Если у вашего ребенка нет прививки от кори, то в случае объявления карантина в детском саду, к дошкольнику, если он успел пообщаться с заболевшим корью, могут быть применены следующие меры, согласно вышеуказанным СанПинам 3.1.2952-11:
«5.8. В дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых организуется ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками в целях активного выявления и изоляции лиц с признаками заболевания.» Однако вывести ребенка из группы не могут, речь идет только про усиленное медицинское наблюдение.
Согласно пунктам 5.10 и 5.12 непривитому ребенку может быть предложена вакцинация не позднее 72 часов с момента выявления больного, или введение иммуноглобулина не позднее пятого дня с момента контакта — но только при согласии родителей.
Если ребенок не был в контакте с заболевшим, то есть отсутствовал в группе, то его могут не допустить в детский сад, но при этом родителям обязаны оформить больничный лист на время карантина, согласно ФЗ от 29 декабря 2006 г. N 255 «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».
Что делать, если ребенка в детский сад не пускают, а карантин по кори не объявлен?
Если все же Вашего ребенка, не привитого против кори, не пускают в детский сад, мотивируя свои действия постановлением Филатова Н.Н., а карантин при этом в детском саду не объявлен — не стоит отчаиваться. Вам нужно написать заявление на имя заведующей ДОУ, а также продублировать его заведующей поликлиникой, начальнику окружного комитета по образованию и так далее.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ФИО, законный представитель ФИО ребенка, год рождения ребенка, знаю о постановлении главного государственного санитарного врача по городу Москве Н.Н.
Филатова от 23 января 2012 года «О проведении дополнительных санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий против кори», в частности — пункте 5.2.
, предписывающем временный отказ в приеме в детские дошкольные образовательные учреждения детей, не привитых против кори и не болевших данной инфекцией в соответствии с ФЗ от 17 сентября 1998 г. №157.
Я также осведомлен о содержании ФЗ от 17 сентября 1998 года №157 статья 5 пункт 2, предписывающий временный отказ в приеме в образовательные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний и при угрозе возникновения эпидемий, для детей, у которых отсутствует вакцинация.
В детский сад и школу – без прививок?
Не хотите, чтобы вашему ребенку сделали прививку или провели диагностику на туберкулез? Вы вправе отказаться. Но тогда ему могут запретить посещать образовательное учреждение. Возможно и разобщение с остальной группой детей на время. В каких случаях закон это допускает и что делать, чтобы право ребенка на получение образования не было нарушено?
Перечень профилактических прививок установлен Приказом Минздрава от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Прививки несовершеннолетним детям могут сделать исключительно с согласия их родителей или иных законных представителей, а после достижения ребенком 15 лет – с его согласия.
Если родители не хотят, чтобы их ребенок принял участие в иммунопрофилактических мероприятиях, они вправе оформить письменный отказ. Подросток, достигший 15 лет, может это сделать самостоятельно (ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).
Комплекс мероприятий по раннему выявлению туберкулеза как заболевания, представляющего опасность для окружающих, включает периодические профилактические медицинские осмотры (п. 4 ст. 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Порядок и сроки их проведения утверждены Приказом Минздрава от 21 марта 2017 г. № 124н.
При профилактических осмотрах детей осуществляется иммунодиагностика (туберкулинодиагностика) с применением туберкулезного аллергена. Она проводится посредством постановки внутрикожной аллергической пробы (проба Манту). Для детей 15–17 лет в качестве метода обследования может проводиться рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки.
Иммунодиагностические тесты на туберкулезную инфекцию не являются профилактическими прививками, поскольку лишь проверяют наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к туберкулезу, поэтому отказаться от них, сославшись на ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней, не получится.
Однако необходимым условием для проведения таких обследований является дача родителем или ребенком, если ему исполнилось 15 лет, информированного добровольного согласия (ст. 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза), а отказ от обследования возможен на основании ст.
20 Закона об основах охраны здоровья граждан.
Для тех, кто не прошел вакцинацию, установлены ограничения (ч. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней). Так, отсутствие профилактических прививок у несовершеннолетних влечет временный отказ в их приеме в образовательные и оздоровительные учреждения. Однако такой отказ допускается лишь в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.
Критерий массовости инфекционного заболевания определяют территориальные органы Роспотребнадзора.
Эпидемия регистрируется на основании данных о заболеваемости населения инфекционной болезнью, если степень ее распространенности значительно превышает обычно регистрируемую на данной территории за аналогичный период.
Кроме того, информация о распространении инфекционного заболевания и введении карантина доводится до сведения граждан, организаций, органов власти и управления Правительством или администрацией субъекта РФ на основании предписания территориального управления Роспотребнадзора.
Таким образом, если не зарегистрированы массовые инфекционные заболевания или угроза эпидемии и на территории субъекта РФ не проводятся санитарно-противоэпидемические мероприятия, отказ в приеме или допуске к посещению непривитым ребенком образовательных и оздоровительных учреждений является незаконным.
Для допуска в образовательное учреждение при отказе от пробы Манту потребуется заключение врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом (п. 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60).
Фтизиатр может назначить альтернативные пробе Манту методы обследования: диагностические тесты QuantiFERON-TB Gold, T-SPOT.TB, требующие забора крови из вены, флюорографическое исследование. На это указывают Клинические рекомендации «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» (носят рекомендательный характер до 1 января 2022 г.).
Данное положение соответствует позиции Верховного Суда РФ: соблюдение санитарных правил является обязательным.
Требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию лишь при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания направлено на предупреждение распространения туберкулеза и соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.1
Таким образом, в случае отказа от проведения пробы Манту и отсутствия заключения врача-фтизиатра ребенка могут не допустить в образовательное учреждение.
Отказ в допуске ребенка в образовательное учреждение или его разобщение с обследованными детьми не свидетельствуют о нарушении его права на получение образования. Поясним…
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В связи с этим на граждан возложена обязанность выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Вместе с тем в России гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, начального, основного и среднего общего образования. К компетенции образовательных организаций относится создание условий, необходимых для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации (п. 15 ст.
28 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»).
Кроме того, в организациях отдыха и оздоровления детей, образовательных организациях должны выполняться требования санитарного законодательства и осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья воспитанников и обучающихся.
Законом предусмотрены различные формы получения образования: очная, очно-заочная, заочная, семейное образование и самообразование (ст. 17 Закона об образовании).
Если ребенок не прошел обследование на туберкулезную инфекцию, он может быть зачислен в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение здорового детского коллектива.
И это не будет противоречить действующему законодательству: как указал Верховный Суд РФ, таким образом будет обеспечено право на общее образование детей, не прошедших иммунодиагностику, при соблюдении права каждого обучающегося на охрану здоровья.2
Следует учитывать, что в случае проведения массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период.
Так, при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”»).
При этом руководители образовательных учреждений обязаны организовать раздельное пребывание таких детей в стенах образовательного учреждения.
Аналогичный вывод подтверждается и судебной практикой. Так, в 2017 г.
Архангельский областной суд пришел к выводу о правомерности действий руководства дошкольного образовательного учреждения по отстранению непривитого ребенка от посещения группы раннего развития в связи с проведением плановой иммунизации воспитанников против полиомиелита.
Суд указал, что такое ограничение прав ребенка не является дискриминирующим, поскольку оно направлено на обеспечение права на охрану здоровья и осуществляется способами, установленными законом, в том числе путем разобщения привитых детей и не участвующих в иммунизации.3
Укажите руководителю образовательного учреждения на добровольность проведения иммунопрофилактических и диагностических мероприятий и недопустимость отказа в допуске ребенка в сад или школу при отсутствии обстоятельств, предусмотренных законом. В целях защиты нарушенных прав возможно обращение в органы прокуратуры, Роспотребнадзор, Рособрнадзор, к уполномоченному по правам ребенка и в суд.
Судебная практика по вопросу отказа непривитым детям в допуске в образовательные учреждения является крайне противоречивой.
Некоторые суды указывают, что установление зависимости посещения детского сада от проведения иммунопрофилактики противоречит положениям законодательства, поскольку решение о проведении профилактических мероприятий является добровольным, а принудительных мер к применению прививок, кроме случаев угрозы возникновения массовых инфекционных заболеваний и эпидемий, законом не предусмотрено.4
Вместе с тем встречаются и прямо противоположные судебные решения. В них признается обоснованным временное отстранение ребенка от посещения детского сада ввиду отсутствия профилактических прививок.
В случаях отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия данных о дообследовании ребенка, заключения врача-фтизиатра суды обычно указывают, что недопуск ребенка в дошкольное образовательное учреждение является законным и необходим для предупреждения распространения туберкулеза, а также соблюдения прав граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.5
Однако встречаются и противоположные позиции. Так, Бутырский районный суд г. Москвы признал незаконным и отменил приказ руководителя дошкольного образовательного учреждения о недопуске ребенка в сад из-за отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд посчитал, что было нарушено право ребенка на образование.6
Ярославский областной суд также признал незаконным недопуск ребенка в детский сад ввиду отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд отметил, что справка не является обязательным документом для приема ребенка в сад.7
1 Решение ВС РФ от 17 февраля 2015 г. № АКПИ14-1454.
2 Решение ВС РФ от 18 апреля 2019 г. № АКПИ19-115, Апелляционное определение ВС РФ от 25 июля 2019 г. №АПЛ19-248.
3 Апелляционное определение Архангельского областного суда от 27 июля 2017 г. № 33-4082/2017.
4 Решение Ногайского районного суда Республики Дагестан от 7 февраля 2018 г. № 2А-2-35/2018.
Без каких прививок не возьмут в детский сад?
Не всех детей прививают по графику. По самым разным причинам сроки профилактической вакцинации значительно растягиваются, а иногда прививки не делают вообще. Если у вашего ребенка есть пробелы в прививочном сертификате, с поступлением в детский садик могут возникнуть трудности на законных основаниях. Что предпринять в сжатые сроки?
- Национальный календарь включает профилактические прививки от 10 инфекций. С точки зрения важности при поступлении в детский сад их можно условно разделить на 3 группы:
- 1. Вакцинация от туберкулеза
- 2. Вакцинация от полиомиелита
- 3. Остальные прививки
Труднее всего вовремя попасть в садик тем детям, в сертификатах которых отсутствует запись о пробе Манту и прививках от полиомиелита. Отказ или медотвод от остальных прививок редко ограничивают права ребенка на пребывание в группе сверстников.
В первые дни или месяцы жизни ребенка обычно прививают от туберкулеза вакциной БЦЖ, а через год ставят Манту. Проба Манту — это не прививка, а диагностический тест. Его главная цель — среди здоровых деток выявить тех, кто возможно болен туберкулезом. Для этого детям до 7 лет включительно проводят пробу Манту ежегодно.
Если ваш малыш не привит от туберкулеза — это не помешает ему пойти в сад на общих основаниях, только Манту придется делать не один, а два раза в год. А вот если у него по какой-то причине нет пробы Манту — это серьезная проблема: не обследованного на туберкулез ребенка в детский сад не примут по закону. Что делать?
Если не сделана проба Манту, необходимо получить заключение фтизиатра, что у ребенка нет признаков активного туберкулеза. Для этого нужны:
- результаты флюорографии родителей;
- Диаскинтест или рентгеновское исследование грудной клетки ребенка.
При отказе от стандартных проб и рентгена можно сделать ребенку T-SPOT.TB тест, результаты которого считаются равнозначной заменой пробы Манту или Диаскинтеста. Однако T-Спот тест — анализ платный, по полису ОМС его сделать нельзя.
Вы в праве отказаться от любого вида обследования на туберкулез. Но в этом случае фтизиатр не сможет исключить заболевание туберкулезом, даже если малыш хорошо себя чувствует и выглядит здоровым. Такого ребенка в детский коллектив не допускают.
Прививка от полиомиелита часто становится краеугольным камнем, о который разбиваются все планы на детский сад. Полная вакцинация занимает целых 3 месяца. Сначала вводят две дозы инактивированной вакцины, а затем третью дозу живой вакциной — в виде капель в рот.
Интервалы между ними — 45 дней. По графику детей иммунизируют в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Однако в большинстве городов нашей страны существует дефицит инактивированной полиомиелитной вакцины.
Поэтому ваш ребенок вполне может оказаться не привитым от полиомиелита к моменту определения в детский сад.
В этом случае вступает в силу СанПиН 3.1.2951–11 «Профилактика полиомиелита». Там написано, что невакцинированного ребенка необходимо разобщать с детьми, которые получили порцию капель живой вакцины менее 2 месяцев назад.
То есть, отказать в приеме в сад вам не смогут, однако в группу к сверстникам, скорее всего не возьмут.
Если там окажется хотя бы один ребенок, которому дали капли от полиомиелита, то на 60 дней вам придется забрать малыша домой или отправить в старшую группу, где дети уже полностью привиты.
Многие родители рады бы сделать прививку, но при каждом посещении поликлиники там разводят руками и говорят: «Вакцины давно нет, приходите завтра…» Как быть? Существует три отработанных на практике способа решения проблемы.
Первый вариант — обратиться к руководству поликлиники с убедительной просьбой о вакцинации. Скорее всего, вопрос будет решен в ближайшие дни. Если администрация поликлиники не сможет помочь, следующий шаг — обращение в региональный департамент здравоохранения.
Второй вариант — купить вакцину в аптеке за свои деньги, но сделать прививку бесплатно в участковой поликлинике. В среднем, ампула инактивированной полиовакцины стоит около 1800 рублей. В ней обычно содержится 5 доз.
Если удастся договориться с непривитыми «соседями по песочнице» о совместной вакцинации, то выйдет дешевле. Перед покупкой нужно заручиться согласием администрации поликлиники на введение вакцины, которую вы самостоятельно приобретаете. Формально, вам имеют право отказать, но чаще соглашаются.
Главное, соблюсти условия хранения ампулы при перевозке из аптеки в поликлинику.
Что искать в аптеках? В нашей стране зарегистрировано три инактивированные вакцины от полиомиелита:
- «Полимилекс» — Нанолек, Россия;
- «Имовакс полио» — Авентис Пастер, Франция;
- «Полиорикс» — ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Бельгия.
Можно сделать полиомиелит в составе комбинированных вакцин, если у ребенка нет и других прививок. Например: «Инфанрикс Пента», «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» и «Тетраксим».
Третий вариант — сделать прививку от полиомиелита в частной клинике. В этом случае вам придется оплатить не только вакцину и её введение, но также осмотр врача перед прививкой, общий анализ крови и мочи.
Некоторые медицинские центры готовы принять результаты «бесплатных» анализов из поликлиники. Еще одна возможность существенно сэкономить — записаться на групповую вакцинацию, когда из одного вскрытого флакона прививают нескольких деток.
Привиться индивидуально стоит в 3–5 раз дороже.
Есть еще 8 обязательных прививок: от гепатита В, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка (можно единой вакциной АКДС), кори, краснухи или паротита (также единая вакцина).
Если отметки о них нет в прививочном сертификате ребенка — не беда. Заканчивать вакцинацию от этих инфекций вы сможете, уже посещая садик.
Впрочем, полный отказ от них на поступление в детский коллектив тоже не повлияет.
Единственная ситуация, когда ребенка могут не пустить в сад — «в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий». Если местной службой Роспотребнадзора объявляется карантин или угроза эпидемии по конкретному заболеванию, например, по кори или коклюшу, ребенка без соответствующих прививок в сад временно не возьмут.
Полиомиелит: отказ от прививки. Законность отстранения ребёнка от посещения садика на 60 дней
Среди отказов от всех прививок наибольшее затруднение вызывает у родителей отказ от вакцинации против полиомиелита, точнее не сам отказ, а его последствия, так как при прививании живой вакциной против полиомиелита, по словам медиков, ребёнок представляет опасность заражения для непривитых детей.
И хотя само по себе это утверждение является спорным, на практике медики нередко нарушают нормы закона и отстраняют детей от посещения детского садика сроком на 60 дней.
В связи с тем, что данный срок является длительным, а больничный на работе по таким основаниям не предоставляют, многие родители, не имея возможности оставить свою социальную жизнь на указанное время, испытывают затруднения в решении этой проблемы.
В данном вопросе не обойтись без совета компетентного специалиста из области права. Давайте попробуем разобраться, кто же всё-таки прав и правомерно ли такое отстранение ребёнка от посещения садика.
Здесь важно отметить, что в случае отказа от других прививок законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее закон N 157-ФЗ) установлены нижеперечисленные ограничения (перечень исчерпывающий):
- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
- временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
- отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
На основании закона мы видим, что отказ от любой вакцинации не влечёт за собой ограничений на посещение образовательных учреждений, если только это не касается временного отказа в приёме вновь прибывающих детей в случае массовых инфекционных заболеваний.
Таким образом, отсутствие прививок влечёт только перечисленные последствия и никаких иных.
Следовательно, отказ от прививки против полиомиелита не может повлечь за собой непредусмотренные федеральным законодательством последствия в виде недопуска детей в образовательные учреждения в случае нахождения там недавно привитых детей.
Если рассмотреть это ограничение на примере полиомиелита, то для того, чтобы вновь прибывающего ребёнка не допустили в коллектив образовательного учреждения, требуется, чтобы именно заболевание полиомиелитом носило массовый характер среди учащихся.
Здесь нужно уточнить одну деталь: заболевания «диким» вирусом полиомиелита в нашей стране не регистрируются с 1997 года, то есть все эти проблемы связаны именно с вакцинным полиомиелитом. Другими словами – некие блага, созданные нашей медициной, используют для откровенной дискриминации отдельных слоёв граждан, которые от этих «благ» имели смелость отказаться.
Откуда же появилось требование об отстранении непривитого против полиомиелита ребёнка от посещения садика? Прочитаем инструкцию к вакцине против полиомиелита. ВАКЦИНА ПОЛИОМИЕЛИТНАЯ пероральная 1, 2, 3 типов, раствор для приёма внутрь (текст инструкции находится в Интернете в открытом доступе, и с ним можно ознакомиться). Выдержка из инструкции к данной вакцине:
«Побочные действия: Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют. У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отёка Квинке.
Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).
Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребёнка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребёнка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное бельё, одежда и необходимость изоляции привитого ребёнка в семье от больных иммунодефицитом)».
Итак, оказывается, существует крайне редкая возможность заболеть вакцинным полиомиелитом. Заметим, что этому подвержены как привитые дети, так и непривитые дети при контакте с привитыми. Следовательно, применение санитарных правил СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» направлено на снижение таких рисков.
В соответствии с требованиями санитарных правил в разделе IX «Мероприятия по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита (ВАПП)» для исключения случаев заражения вакцинным полиомиелитом непривитых детей разобщают с привитыми, о чём гласит пункт 9.5: «п. 9.5.
В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ».
Заметим, что ключевой фразой в приведённом пункте является «непривитых детей разобщают с привитыми». Именно разобщают, а не отстраняют. То есть это означает, что вашего ребёнка должны перевести в другую группу, а никак не запретить вам посещать садик вовсе.
На практике же часто бывает так, что администрацией садика не созданы условия для разобщения детей, например, нет места в подходящей вам по возрасту группе или в принципе нет другой группы, например, если детский сад находится в маленьком населённом пункте, таком как посёлок или районный центр, и там только по одной группе детей каждого возраста. В данной ситуации это не проблема родителя ребёнка, а проблема администрации сада. Так как в этом случае всё просто: создай условия, а потом прививай. Нет условий для разобщения – не прививай. Если же вам вдруг администрация или мед. работники пытаются вручить уведомление о том, что ваш ребёнок отстраняется от посещения сада, требуйте официальный приказ об отстранении ребёнка и направляйтесь с ним в прокуратуру или суд. В данном случае правоохранительные органы будут на вашей стороне, так как в законе нет такого основании для отстранения ребёнка от посещения садика.
Также рекомендую сделать следующие действия. Во-первых, для обращения в прокуратуру и суд вам необходимо будет представить доказательства вашего незаконного отстранения. Главным доказательством здесь является приказ об отстранении, подписанный заведующей.
Помните, что любые другие письменные или устные распоряжения не имеют юридической силы и носят рекомендательный характер.
То есть, когда вы обратитесь в прокуратуру, будет проведена проверка, в рамках которой у администрации сада будет запрошена вся необходимая информация, в результате чего выяснится, что официально вас никто не отстранял, а вы добровольно не ходите в садик и администрация тут не при чём.
По результату данной проверки будет дано заключение о том, что нарушений закона не выявлено. Естественно вы окажетесь крайним, и ответственности за это никто не понесёт. В случае, если вы до официального приказа об отстранении вдруг столкнётесь с физическим противодействием допуска вас в детское учреждение, рекомендую составить акт. Для его составления вам потребуются два свидетеля (форма акта в приложении).
Далее также рекомендую получить в качестве доказательства диктофонную запись разговора с заведующей.
О том, что ведётся запись её нужно поставить в известность, но её согласие на проведение записи не потребуется, так как нужно оно только в случае, если вы решите опубликовать данную запись в СМИ.
В разговоре стоит сказать о незаконности отстранения ребёнка от посещения сада со ссылками на закон.
В случае, если заведующая согласится с вашими доводами и не станет отстранять вашего ребёнка путём составления незаконного приказа, у вас есть два варианта как поступить.
Вы можете попросить разобщить своего ребёнка с привитыми детьми путём перевода его в другую группу на 60 дней или попросить оставить вас в своей группе и написать расписку (пример в приложении) о том, что вы осведомлены о возможных последствиях и берёте ответственность на себя.
Это особенно актуально, если прививается не вся группа, а один или два ребёнка, и какой–либо риск в данном случае вообще стремится к нулю, а перевод в другую группу доставит стресс вашему ребёнку.
Текст расписки может быть составлен в произвольной форме, ключевым здесь является момент о том, что вы ознакомлены с последствиями и берёте на себя все риски. В приложении привожу примерный текст расписки, вы можете взять его за основу или составить свой вариант.
DOCXАкт о недопуске ребёнка в образовательное учреждение. ОбразецDOCXРасписка об отказе от вакцинации ребёнка и предупреждении о возможных последствиях. Образец
Контакты Елены для всех родителей, которым нужны совет или помощь: michelle-77@mail.ru, +7-921-634-55-35.